F94 Sociale gedragsstoornissen in de kindertijd en adolescentie
- 4548
- 1256
- Adam D'Amore
Heterogene groep veranderingen die de aanwezigheid van sociale gedragsafwijkingen die beginnen tijdens de ontwikkelingsperiode gemeen hebben, maar die in tegenstelling tot algemene ontwikkelingsstoornissen niet primair worden gekenmerkt door een schijnbaar constitutionele onbekwaamheid of tekort gegeneraliseerd naar alle gedragsgebieden. In veel gevallen worden meestal ernstige omgevingsvervormingen of ontberingen toegevoegd die vaak een cruciale rol spelen in de etiologie. Er zijn geen duidelijke verschillen volgens seks.
Inhoud
Schakelaar- F94.0 Selectief mutisme
- Diagnoserichtlijnen
- F94.1 reactieve kinderbindingsstoornis
- Diagnoserichtlijnen
- F94.2 ongeremde koppelingsstoornis bij kinderen
- Diagnoserichtlijnen
- F94.8 Andere sociale gedragsstoornissen in de kindertijd en adolescentie
- F94.9 Sociale gedragsstoornis in de kindertijd en adolescentie zonder specificatie
F94.0 Selectief mutisme
Disorder gekenmerkt door een opmerkelijke selectiviteit van emotionele oorsprong in de manier van spreken, op een zodanige manier dat het kind zijn taalkundige capaciteit in sommige omstandigheden demonstreert, maar stopt met spreken in andere gedefinieerde en voorspelbare omstandigheden. De meest voorkomende is dat de aandoening zich in de vroege kinderjaren manifesteert. De incidentie is ongeveer hetzelfde bij beide geslachten en gaat meestal gepaard met duidelijke kenmerken van sociale angst, terugtrekking, overgevoeligheid of negativisme. Het is typerend voor het kind om thuis of met zijn goede vrienden te spreken, maar zwijg op school of voor vreemden. Andere vormen kunnen ook optreden (zelfs het tegenovergestelde van wat wordt beschreven).
Diagnoserichtlijnen
- Niveau van begrip van normale of bijna normale taal.
- Taaluitdrukkingscapaciteit die voldoende is voor sociale communicatie.
- Aantoonbare aanwezigheid die de patiënt kan spreken en spreekt normaal of bijna normaal gesproken, in sommige specifieke situaties.
Een significante minderheid van kinderen met selectief mutisme heeft echter een geschiedenis van een andere taalvertraging of presenteert zijn articulatieproblemen die de diagnose niet uitsluiten, zolang er een voldoende niveau van taalontwikkeling is voor effectieve communicatie en een grote ongelijkheid in hoe taal wordt gebruikt volgens de sociale context, zoals dat het kind in sommige gevallen vloeiend spreekt en in andere stomme of bijna stil blijft. Bovendien moet een niet -spreken in sommige specifieke sociale situaties aanwezig zijn, maar niet in andere. De diagnose vereist dat de taalstoornis volhardend is en dat er een constante en mogelijkheid is om de situaties te voorspellen waarin orale expressie plaatsvindt of niet.
Inclusief:
Elective mutisme.
Exclusief:
Voorbijgaand mutisme dat deel uitmaakt van een angst voor scheiding in de vroege kinderjaren (F93.0).
Specifieke spraak- en taalontwikkelingsstoornissen (F80.-)).
Gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornissen (F84.-)). Schizofrenie (F20.-)).
F94.1 reactieve kinderbindingsstoornis
Wanorde gepresenteerd in het tijdperk van borstvoeding en vroege kinderjaren, die wordt gekenmerkt door aanhoudende afwijkingen in de sociale relatievormen van het kind, vergezeld van emotionele veranderingen die reactief zijn op veranderingen in omgevingsomstandigheden. De aanwezigheid van onbekwaam angst en bezorgdheid is typisch. Ze zijn ook een sociale relatie met de verarmde metgezellen. Auto- en heteroagressions, verdriet en in sommige gevallen zijn een groeimanagel frequent. Het syndroom is waarschijnlijk.
Diagnoserichtlijnen
Een abnormale manier van relatie met de mensen die verantwoordelijk zijn voor kinderopvang, die plaatsvindt vóór vijf jaar oud, die eigenschappen van slechte aanpassing impliceert die niet aanwezig zijn bij het normale kind, die volhardend zijn maar nog steeds reageren op veranderingen die voldoende zijn gemarkeerd in de vorm van ouderschap.
Kleine kinderen die door dit syndroom zijn getroffen, hebben zeer tegenstrijdige of ambivalente reacties die zich manifesteren in momenten van scheiding en in reünies. Kinderen kunnen dus reageren wanneer ze in de armen worden gevangen met een houding van afgelegenheid of met hondsdolle agitatie of kunnen reageren op mensen die voor hen zorgen met een mengeling van emotioneel contact en afwijzing en weerstand om getroost te worden. Emotionele veranderingen kunnen optreden, zoals een schijnbaar droefheid, verlies van emotionele reacties, terugtrekking, zoals opkrullend op de grond, reacties of agressieve reacties door het ongemak te voelen of in anderen en in sommige gevallen een angst en hypervigilantie te voelen (beschreven tegen tijden als "bevroren aandacht") die ongevoelig zijn voor comfort. In de meeste gevallen tonen kinderen interesse in relaties met collega's, maar speelse activiteit wordt geremd door negatieve emotionele reacties.
Reactieve koppelingsstoornissen verschijnen altijd in verband met notoir ongepaste zorg voor het kind. Ze kunnen de vorm aannemen van psychologisch misbruik of nalatigheid (zoals onthuld door de aanwezigheid van ernstige straffen, aanhoudend gebrek aan aanpassing van antwoorden op de eisen of handicap van het kind van de kant van de ouders om hun functie uit te voeren), of fysiek misbruik of verlatenheid (zoals onthuld door aanhoudende onzorgvuldigheid van de basisbehoeften van het kind, herhaalde en opzettelijke agressies of onvoldoende voeding). Aangezien kennis over de relatie tussen ongepaste zorg en deze aandoening nog steeds schaars is, is de aanwezigheid van milieutekorten en verstoringen geen vereiste voor diagnose. Deze diagnose zal echter worden genomen bij afwezigheid van misbruik of nalatigheid. Omgekeerd moet de diagnose niet automatisch worden gedaan op basis van de aanwezigheid van misbruik of nalatigheid, omdat niet in elke mishandeling of verlaten kind deze aandoening wordt gepresenteerd.
Exclusief:
Normale variatie van selectieve koppelingsmodi.
Disinhibiteerde kinderkoppelingsstoornis (F94.2).
Asperger -syndroom (F84.5).
Seksueel of fysiek misbruik in de kindertijd met psícosociale problemen (Z61.4-Z61.6).
Slecht behandelingssyndroom in de kindertijd met lichamelijke problemen (T74).
F94.2 ongeremde koppelingsstoornis bij kinderen
Abnormaal sociaal gedrag dat zijn verschijning verschijnt tijdens de eerste vijf jaar van het leven. Eenmaal geconsolideerd, vormt het de neiging om te blijven bestaan ondanks significante veranderingen in de omgevingsomstandigheden. Ongeveer twee jaar wordt het gemanifesteerd door plakkerig gedrag en aanhoudend en verspreid gedrag van niet -selectieve koppeling. Na vier jaar blijven diffuse links bestaan, maar plakkerig gedrag wordt meestal vervangen door een zoektocht naar zorg en willekeurig aanhankelijk gedrag. In de middelste en late periode van de kindertijd kunnen getroffen kinderen selectieve links hebben ontwikkeld, maar het gedrag van genegenheid blijft meestal bestaan en een slecht gemoduleerde relatie is gebruikelijk met hun partners. Afhankelijk van de omstandigheden kunnen ook emotionele en gedragsveranderingen optreden. Het syndroom is duidelijker erkend bij kinderen die zijn opgevoed in kinderinstellingen, maar wordt ook in andere omstandigheden in andere omstandigheden gepresenteerd. Meestal wordt geaccepteerd dat het deels te wijten is aan een gebrek aan gelegenheden om selectieve links te ontwikkelen, wat een gevolg is van extreem frequente veranderingen van zorgverlenersmedewerkers. De conceptuele eenheid van het syndroom hangt af van het vroege uiterlijk van diffuse koppeling, aanhoudende verarmde sociale relaties en de afwezigheid van specifieke trigger -omstandigheden.
Diagnoserichtlijnen
De diagnose is gebaseerd op het bewijs dat het kind een zeldzame mate van dispersie presenteert in de selectie van links gedurende de eerste vijf jaar van zijn leven, waarmee een karakteristiek gedrag wordt geassocieerd in de vorm van een plakkerig gedrag tijdens de kindertijd of een onvermijdelijke affectiviteit , en manifestaties van oproep tot aandacht in vroege en middelgrote jeugd. Er is meestal een moeilijkheid om intieme emotionele relaties met klasgenoten aan te gaan en er kunnen ook emotionele of gedragsveranderingen zijn (afhankelijk van een deel van andere gelijktijdige omstandigheden). In de meeste gevallen is er een duidelijke achtergrond van een verhoging in de eerste jaren gekenmerkt door een duidelijke discontinuïteit van de mensen die voor het kind zorgen of door meerdere veranderingen in familiehuizen (evenals meerdere huizen in alternatieve families).
Inclusief:
Institutioneel syndroom.
Psychopathie voor affectief gebrek.
Exclusief:
Hypercinetische of aandachtstekortstoornis (F90.-)).
Reactieve kinderkoppelingsstoornis (F94.1).
Asperger -syndroom (F84.5). Hospitalisme bij kinderen (F43.2).
F94.8 Andere sociale gedragsstoornissen in de kindertijd en adolescentie
Inclusief:
Sociale gedragsstoornissen met terugtrekking en verlegenheid door tekortkomingen in gezelligheid.