Aanpassingsstoornissen

Marcos is 27 jaar oud en zijn grootvader stierf een week geleden. De relatie tussen de twee was altijd heel dichtbij. Toen Marcos klein was en zijn ouders moesten reizen voor werk, lieten ze hem altijd achter bij zijn grootouders. De relatie met zijn grootmoeder was ook fantastisch, maar de voorkeur van Marcos was zijn grootvader. De dag dat hij stierf, leek Marcos niet te krimpen, maar Na een week begon hij veranderd gedrag uit te drukken. Hij ging niet meer naar zijn werk en ging uit met zijn vrienden, was slecht en onzinbaar. Mogelijk leed Marcos een van de aanpassingsstoornissen.

Aanpassingsstoornissen zijn opgenomen in de "aandoeningen met betrekking tot trauma's en stressfactoren". Ze worden "aandoeningen" genoemd en niet "aandoening" omdat verschillende symptomen bijvoorbeeld kunnen overheersen, bijvoorbeeld en zoals later zal worden gezien, kunt u angst, depressieve stemming, gedragsverandering, enz. Benadrukken, enz. Gedurende het artikel zullen de diagnostische criteria, de typen, de belangrijkste kenmerken, de cursus en de ontwikkeling en de behandeling worden aangepakt.

Inhoud

• Diagnostische criteria van aanpassingsstoornissen
• Kenmerken van aanpassingsstoornissen
• Ontwikkeling en cursus
• Behandeling
  • Psychotherapie
  • Farmacologie
  • Bibliografie

Diagnostische criteria van aanpassingsstoornissen

De diagnostische criteria van de aanpassingsstoornis worden gedefinieerd door de nieuwste update van de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, de DSM-5 (2014).

NAAR. Ontwikkeling van emotionele of gedragssymptomen in reactie op een stressfactor of factoren identificeerbaar die optreden in de drie maanden na het begin van de stressfactor (s).

B. Deze Symptomen of gedrag zijn klinisch significant, zoals onthuld door een of de volgende twee kenmerken:

1. Intens ongemak onevenredig aan de ernst of intensiteit van de stressfactor, Rekening houdend met de externe context en culturele factoren die de ernst en presentatie van symptomen kunnen beïnvloeden.
2. Aanzienlijke sociale, arbeids achteruitgang of andere belangrijke werkgebieden.

C. Stressgerelateerde verandering voldoet niet aan de criteria voor een andere psychische stoornis En het is niet alleen een verergering van een pre -bestaande psychische stoornissen.

D. De symptomen Ze vertegenwoordigen niet het normale duel.

EN. Zodra de stressfactor of de gevolgen ervan zijn beëindigd, Symptomen worden niet langer dan zes maanden onderhouden.

Het moet worden opgegeven als het optreedt met:

• Depressieve bui: lage stemming overheerst, het verlangen om te huilen of het gevoel van hopeloosheid.
• Spanning: nervositeit, bezorgdheid, agitatie of scheidingsangst overheerst.
• Gemengde angst en depressieve stemming: Een combinatie van depressie en angst overheerst.
• Gedragsverandering: Gedragsverandering overheerst.
• Gemengde wijziging van emoties en gedrag: Emotionele symptomen overheersen (voorbeeld: depressie en angst) en gedragsverandering.
• Niet gespecificeerd: Voor slechte aanpassingsreacties die niet kunnen worden geclassificeerd als een van de specifieke subtypen van aanpassingsstoornis.

Er moet ook worden gespecificeerd of de wijziging minder dan zes maanden (acuut) duurt of zes maanden of meer duurt (persistent).

Kenmerken van aanpassingsstoornissen

Zoals beschreven Suárez, Iglesias en Cañive (2011): "Bij alle aanpassingsstoornissen lijkt de reactie op de stressvolle factor een intensivering van de normale reactie of een reactie die zich aanzienlijk interfereert in de normale verloop van sociale, educatieve activiteiten of beroepen". Het centrale kenmerk van deze aandoening bestaat uit Aanwezigheid van gedrags- of emotionele symptomen in reactie op een identificeerbare stressfactor. De meest voorkomende gedragsvormen bestaan ​​uit: agressiviteit, vijandigheid, middelenmisbruik, uitdaging, promiscuïteit en antisociale handelingen.

Deze stressfactor kan worden gegenereerd vanuit een enkel evenement (bijvoorbeeld het ontslag van een baan) of kan worden veroorzaakt door meerdere factoren Stress -triggers (bijvoorbeeld: werkproblemen, paar en familie tegelijkertijd). Stressfactoren zijn divers en kunnen zowel een enkele persoon, als een paar, een grotere groep of een hele gemeenschap (bijvoorbeeld een natuurramp) beïnvloeden.

Aanpassingsstoornissen kunnen bijvoorbeeld worden gediagnosticeerd na de dood van een geliefde. In de diagnose is het essentieel dat De intensiteit, kwaliteit of persistentie van rouwreacties overschrijden wat normaal kan worden verwacht, Rekening houden met culturele, religieuze of passende normen voor leeftijd. Aanpassingsstoornissen zijn gerelateerd aan een hoger risico op zelfmoordpogingen en volmaakte zelfmoorden.

Ontwikkeling en cursus

In het algemeen, Veranderingen bij aanpassingsstoornis beginnen binnen drie maanden na het begin van een stressfactor of factoren En het duurt niet meer dan zes maanden na het einde van de stressvolle agent of de gevolgen ervan. Als de stressvolle factor een acute gebeurtenis is (bijvoorbeeld wordt ontslagen), is het begin van de wijziging meestal onmiddellijk (binnen enkele dagen na het ontslag) en is de duur relatief kort (een paar maanden). Als de stressvolle factor of de gevolgen ervan in de loop van de tijd worden verlengd, zou de aanpassingsstoornis kunnen doorgaan en zou de aanhoudende vorm zijn.

Behandeling

De behandeling bij aanpassingsstoornissen is meestal effectief. De duur hangt af van elke persoon en omstandigheden, maar op het algemeen niveau zijn ze meestal niet erg lange behandelingen. Bij het omgaan met aanhoudende aanpassingsstoornissen kan de behandeling in de loop van de tijd worden verlengd. De meest effectieve behandelingen zijn psychotherapie, farmacologie of beide.

Psychotherapie

Psychologische therapie is zonder twijfel een van de beste alternatieven bij de behandeling van aanpassingsstoornissen. Volgens het type stoornis en evenement kan therapie individueel zijn, als een gezin of in een bredere groep. Door therapie is het bedoeld: Bied emotionele ondersteuning, leer vaardigheden om stress te beheren, Help om terug te keren naar de gebruikelijke gewoonten en te helpen de reden te weten waarom het evenement zo onevenredig beïnvloedde.

Farmacologie

Medicijnen moeten altijd worden voorgeschreven indien nodig door een medicijnprofessional. De meest gebruikte zijn meestal antidepressiva en angstmedicijnen. De duur van de gezinstherapie hangt af van de criteria van de professional en de vooruitgang van de patiënt. Het is echter erg belangrijk om medicijnen niet op te geven, hoewel we een grote verbetering opmerken, omdat een grote hoeveelheid antidepressiva het intrekkingssyndroom kan genereren.

Bibliografie

American Psychiatric Association. (2014). DSM-5. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Madrid: Pan American Medical Editorial.

Suárez, D., Iglesias, j. en cañive, c. (2011). Aanpassingsstoornis bij kinderpsychopathologie. Journal of the Faculty of Health Sciences, 8(2), 213-225.