Kinddepressie veroorzaakt, diagnose en behandeling

Gedurende een lange periode betoogde de wetenschappelijke gemeenschap, om strikte theoretische redenen, dat kinderdepressie niet bestond (samenvallend met het weinig belang dat wordt gegeven aan de geestelijke gezondheid van kinderen),. In de echte wereld waren er echter depressieve kinderen en sommige clinici begonnen zich tegen de orthodoxie te onthullen die de mogelijkheid van hun bestaan ​​veto maakte. Dit begon te voorkomen rond de jaren 40 op verschillende gebieden van toegepaste psychologie, en studies met betrekking tot aan Kinddepressie, onder de namen van Akerson (1942); Spitz (1945); Bowlby (1951), onder andere.

1. Definitie van kinderdepressie
2. Emotionele criteria en symptomen
3. Waarom kinderdepressie optreedt
4. Epidemiologie van kinderdepressie
5. Invloed van familie en school in depressie bij kinderen
6. Instrumenten voor evaluatie van kinderen depressie
7. Kinderdepressiebehandeling

Definitie van kinderdepressie

In het begin van de jaren zestig merkt Harlow (1961) op, bij de gescheiden apen van hun moeders, precies hetzelfde type gedrag dat Spitz en Bowlby hadden aangegeven bij kinderen bij de kinderen. Het experimentele karakter van vergelijkende psychologie zorgde voor een speciale impact op dit soort bevindingen en begon de mogelijkheid van depressie bij kinderen een beetje ernstiger te nemen, omdat de apen ze leken te kunnen ontwikkelen.

Maar echt De acceptatie van het bestaan ​​van kinderdepressie Het was mogelijk dankzij de opkomst van het cognitieve paradigma van de jaren zestig, waardoor de studie van geïnternaliseerde processen mogelijk was. Al in 1975 werd kinderdepressie (DI) geaccepteerd door het National Institute of Mental Health, als een psychopathologisch concept en entiteit.

De jeugddepressie kan worden gedefinieerd als een Affectieve situatie van groter verdriet In intensiteit en duur die optreedt bij een kind. Er wordt gesproken over een grotere depressie, wanneer de symptomen groter zijn dan 2 weken en van de distymische aandoening, wanneer deze symptomen van een maand voorbijgaan.

De aanhangers van een specifieke kinderdepressie bevinden zich in twee trends, namelijk: de evolutionisten, die geloven dat kinddepressie transformeert volgens het evolutionaire tijdperk van het leven van het kind waarin ze worden gepresenteerd, beweren daarom het bestaan ​​van een di -evolutionaire, en Degenen die het bestaan ​​van kinddepressie ondersteunen met hun eigen symptomatologie, niet vergelijkbaar met die van de volwassen.

Emotionele criteria en symptomen

Experts over de kwestie van kinderdepressie, zijn door talloze onderzoeken het volgende gaan accepteren Karakteristieke symptomen en criteria van kinderdepressie (uit de buurt van 1997): verdriet, prikkelbaarheid, anhedonie (verlies van plezier), gemakkelijk huilen, gebrek aan gevoel voor humor, gevoel van niet geliefd, laag zelfbeeld, sociaal isolement, slaapveranderingen, eetlustveranderingen en Gewicht, hyperactiviteit, dysforie en suïcidale ideeën.

Deze operationele definitie kan worden gebruikt als een diagnostische gids en heeft het voordeel dat het een kern van toeval van een breed spectrum van de wetenschappelijke gemeenschap vertegenwoordigt.

Waarom kinderdepressie optreedt

Er zijn verschillende theoretische kaders die proberen de oorsprong van kinderdepressie te verklaren, dus we hebben:

• Gedragsmatig: Door de afwezigheid van versterkingen (Lazarus), een tekort aan sociale vaardigheden en negatieve gebeurtenissen die plaatsvonden in het leven van het kind.
• Cognitief: Het bestaan ​​van negatieve oordelen (Beck), ervaringen van mislukkingen, depressieve modellen (Bandura), geleerde hulpeloosheid (Seligman), afwezigheid van controle, negatieve krachten.
• Psychodynamisch: met betrekking tot het verlies van zelfrespect (van het zelfvertraging tot Freud), en het verlies van het goede object (spiz).
• Biologisch: Vanwege een neuro -endocriene systeemdisfunctie (cortisolniveaus verhogen en verminderen het groeifatumon), een afname van serotonine -activiteit (cerebrale neurotransmitter) en door effect van overerving (geval van depressieve ouders).

Momenteel wordt een complexe interactie van verschillende factoren van zowel biologische als sociale factoren die dienen als basis voor het verschijnen van het verschillende normale en pathologische gedrag toegelaten. Het is noodzakelijk dat er een zekere persoonlijke, familie- en milieu -kwetsbaarheid zal zijn die gecombineerd aanleiding geeft tot het uiterlijk van ongerechtvaardigd gedrag.

In het geval van de DI zijn de elementen die veronderstellen dat een kwetsbaarheid van biologisch, persoonlijk, sociaal en demografisch is. (Del Barrio, 1997).

Epidemiologie van kinderdepressie

De percentages van DI gedetecteerd onder de kinderbevolking is ongeveer 8-10%, Volgens talloze onderzoeken.

Verschillende studies geven aan dat vrouwelijk geslacht systematisch is geassocieerd met de toename van de kans op het ontwikkelen van depressie, effectief symptomatologie is hoger bij meisjes dan bij jongens, vooral in de reeksen die meer dan 12 jaar, vóór deze leeftijd, het zeldzaam is om verschillen tussen de twee te vinden Seksen (From the Neighborhood, 1997).

Wat betreft de sociale klasse, sommige auteurs wijzen erop dat ze vaker in de Lagere en middenklasse kinderen dat in de hogere klasse.

Invloed van familie en school in depressie bij kinderen

Het gezin is de meest directe omgeving van het kind, Zijn microkosmos en in zijn zorg en aandacht is gebaseerd op de mogelijkheid om het menselijke onderwerp te overleven, maar niet alleen zijn fysieke overleving, maar persoonlijk sinds het kind van 0 maanden tot 3 jaar, ontwikkelt alle basiselementen waarmee hij later zult Bouw je toekomstige leven op: taal, aandoeningen, gewoonten, motivaties.

De gehechtheid waarmee de moeder en de zoon onderdrukt, is het voertuig van een adequate sociale en persoonlijke integratie van het kind. Usecure -bijlagen zijn gekoppeld aan allerlei gedragsproblemen en ook met depressie, evenals een veilige gehechtheid is het ideale doel van de preventie van de uiterlijk van de kinderdepressie. In aanvulling moederdepressie Het lijkt duidelijk gedefinieerd als een van de risicofactoren geassocieerd met de trigger voor depressie bij het kind.

Later zijn goede relaties met ouders ook onmisbaar voor de normale emotionele ontwikkeling van het kind. Keer op keer hebben talloze experts erop gewezen hoe slechte relaties met ouders de specifieke bron zijn van zeer verschillende kinderproblemen, en het is ook duidelijk over depressie.

Met betrekking tot het gezin is het ook bestudeerd De positie die zich bezighoudt met de broers. In veel onderzoeken lijkt de tussenliggende positie als de meest kwetsbaar om emotionele aandoeningen te ontwikkelen.

Ouders moeten speciale aandacht besteden aan de constructie van voldoende Zelfvertrouwen en zelfeffectiviteit In het kind, en hen het vermogen aan te moedigen om onder ogen te zien, en het juiste beheer van frustratie, vormt dit alles de primaire preventie van de DI.

Wat de school betreft, weten we dat de vroege locatie van elk leergebrek bij een kind en zijn snelle oplossing essentieel is om een ​​normale en acceptabele voortgangssituatie te bereiken, waardoor de mogelijkheid van affectieve aandoeningen wordt geëlimineerd die leiden tot het verschijnen van depressie bij kinderen.

Veel auteurs hebben DI gerelateerd aan schoolprestaties, Soms gezien het als een oorzaak en soms als een effect van depressie. In feite kan een depressief kind zijn executie op school afdalen, maar hij kan ook beginnen met zijn depressieve symptomen voor een academisch falen. Van daaruit ligt het belang van een goede evaluatie en monitoring door de leraar om deze veranderingen in de student te detecteren.

Instrumenten voor evaluatie van kinderen depressie

DI -evaluatie -instrumenten Ze variëren afhankelijk van het theoretische kader waaruit ze afleiden en wat ze van plan zijn te meten. Dus wanneer u geïnternaliseerd gedrag, potlood- en papieren tests wilt meten, kunnen dat kunnen zijn: gestandaardiseerde interviews, voorraden, schalen, vragenlijsten, picturale tests en andere voornamelijk worden gebruikt. Wanneer wat bedoeld is, is om het manifeste gedrag te meten, wordt geactiveerd van gedrag, registratie van gedrag en toepassing van kinderspel.

De evaluatie van de biologische aspecten van kinddepressie wordt uitgevoerd met Analyse en objectieve tests van de fysieke elementen die daarmee gerelateerd zijn. We hebben dus endocriene tests, zoals de bepaling van cortisolspiegels en groeihormoon. Tests zoals het EEG -elektro -encefalogram (vooral tijdens de slaap) en het EMG -elektromyogram (gerelateerd aan de gezichtsspieren die betrokken zijn bij expressiviteit).

Wanneer gespecialiseerde literatuur wordt beoordeeld, wordt dit gedefinieerd met al het bewijs dat de instrumenten van groter gebruik bij de evaluatie van de DI fundamenteel twee zijn: de kinderdepressie -inventaris CDI (Kovacs en Beck, 1977) en de Child Depression Scale CD's (Tisher en Lang , 1974). Momenteel is de meest gebruikte vragenlijst de gewijzigde m. 1992 Kovacs CDI.

Door hun toevlucht te nemen tot deze evaluatie -instrumenten Sommige factoren zoals: Het niveau van ontwikkeling van het kind, de mate van intellectuele volwassenheid, zijn emotionele labiliteit en de geïnternaliseerde aard van depressief gedrag, voor dit alles is het handig om de vragenlijst twee keer door te geven.

Het interview van de ouders ontstaat als een belangrijk instrument voor gegevensverzameling, zowel van het depressieve kind als het gezin. Evenals het interview met klasgenoten en klasgenoten.

Kinderdepressiebehandeling

De behandeling van kinderdepressie vooral Het moet geïndividualiseerd zijn, aangepast aan elk specifiek geval en de fase van de ontwikkeling waar het kind op is gebaseerd: zijn cognitieve functioneren, zijn sociale rijping en het vermogen ervan om de aandacht te behouden.

Het moet ook Betrek ouders actief, en interventies uitvoeren naar het milieu van het kind (familie, sociale en school). De behandeling is onderverdeeld in acute fasebehandeling en onderhoudsfase. Acute fasebehandeling omvat: psychologisch, farmacologisch en gecombineerd.

Psychologische therapieën

• Cognitief-gedrag: het is gebaseerd op het uitgangspunt dat de depressieve patiënt een vervormde visie heeft op zichzelf, de wereld en de toekomst. Dergelijke vervormingen dragen bij aan hun depressie en kunnen met deze techniek worden geïdentificeerd en behandeld.
• Gedrag: het is gebaseerd op de toepassing van technieken voor gedragsmodificatietechnieken, goed beheer van situaties, enz.
• Psychodynamica.
• Interpersoonlijk
• Bekend.
• Groep en ondersteuning.

Farmacologische behandeling

Het is gebaseerd op het gebruik van medicijnen zoals:

• Tricyclische antidepressiva, waarvoor een basale EEG vereist is, en bloeddrukmetingen, hartslag en gewicht.
• Selectieve remmers van serotonine ISRS heropname.
• Gecombineerde behandeling, die drugs en psychologische therapieën omvat, is tegenwoordig het meest geschikt gebleken.

Evenzo behandeling van onderhoudsfase zal afhangen van de klinische status van de patiënt, Zijn intellectueel functioneren, uw ondersteuningssysteem, de aanwezigheid of niet van milieustressoren en hun reactie op de behandeling.

Bij wijze van conclusie is het bestaan ​​van kinderdepressie op dit moment een algemeen aanvaard feit van de gespecialiseerde wetenschappelijke gemeenschap, dus de studie en behandeling heeft veel belang gekregen. Sommigen zijn gekomen om depressie te noemen als de ziekte van de 21e eeuw.

Dit artikel is slechts informatief, in psychologie-online hebben we geen macht om een ​​diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke zaak te behandelen.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Kinddepressie: oorzaken, diagnose en behandeling, We raden u aan onze categorie emotionele en gedragsstoornissen in te voeren.